Гипоспадия - это врожденная аномалия развития полового члена (отсутствие задней стенки дистального отдела мочеиспускательного канала).
Расположение стенки уретры может быть на различном протяжении - наружное отверстие мочеиспускательного канала находится не на верхушке головки члена, а ближе к центру.
В зависимости от формы гипоспадии отверстие мочеиспускательного канала может находиться на уровне венечной бороздки, в стволовой части полового члена, оно может открываться в области мошонки или даже на промежности. В месте, где должна была находиться сама уретра, обнаруживается лишь тяж из рубцовой, который называется «хордой».
Лечение обычно происходит в детском возрасте, сразу после обнаружении такого дефекта.
У девочек гипоспадия встречается очень редко, и наружное отверстие мочеиспускательного канала при этом представляет собой овальное отверстие.
Формы гипоспадии:
1. гипоспадия полового члена гипоспадия венца головки
- отверстие уретры расположено в области венечной борозды полового члена, околовенечная гипоспадия,
- отверстие уретры расположено рядом с венечной бороздой,
- гипоспадия дистальной трети полового члена,
- гипоспадия средней трети полового члена,
- гипоспадия проксимальной трети полового члена члено-мошоночная гипоспадия.
2. мошоночная гипоспадия
- гипоспадия дистальной трети мошонки,
- гипоспадия средней трети мошонки,
- мошоночно-промежностная гипоспадия (отверстие мочеиспускательного канала находится на границе между мошонкой и промежностью).
3. промежностная гипоспадия - отверстие уретры открывается на промежности. При промежностной и мошоночно-промежностной формы гипоспадии обычно происходит искривление полового члена.
Отличителым признаком гипоспадии обычно бывает искривление полового члена. Это происходит из-за недоразвитости мочеиспускательного канала. Это приводит к искривлению полового члена, и чем ближе расположено отверстие уретры к промежности в этом случае, тем сильнее выражено это искривление члена.
Также признаком является нарушение мочеиспускания и полового акта. Если наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено в области средней трети полового члена или мошонки, то ребенок не может нормально мочиться, струя мочи идет вертикально, в результате чего белье намокает.
Если гипоспадию не лечить, может быть нарушена и половая жизнь из-за искривления пениса.
Гипоспадия может быть сопровождена и другими врожденными аномалиями.
Возможные врожденные аномалии:
- двусторонний крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) - пенис при этом бывает коротким и изогнутым,
- искривление полового члена, но само расположение наружного отверстия уретры и в норме.
Лечение гипоспадии только хирургическая операция.
Лучший возраст для операции - это 2 - 5 лет.
Ход операции
Выпрямление полового члена - проводится иссечение соединительно-тканного тяжа, который имеется на месте уретры.
Пластика уретры из местных тканей – реконструкция ее отсутствующей задней стенки. Этот способ возможен только при достаточной величине крайней плоти, из ткани которой и воссоздается задняя стенка уретры. При малых же ее размерах этот метод противопоказан.
Данный этап обычно проводится через 6 месяцев после первого этапа. В послеоперационном периоде всегда оставляется уретральный катетер, чтобы на нем проходило заживление и формирование новой уретры, а также, чтобы избежать сужений уретры (стриктур). Возможные осложнения: стриктуры – сужение уретры, которые могут быть связаны с присоединившимися инфекционными осложнениями, инфекционные осложнения - возникает уретрит (воспаления уретры) или цист, кровотечения из области раны, уретральные свищи.
хирургия печени причины варикоцеле модуль коленный услуги и цены по имплантации зубов онколог германия коррекция кончика носа методы лечения рака простаты рак молочной железы стадии опухоли мозга ICSI – внутрицитоплазматическая инъекция спермы - лечение в Израиле остеохондроз лечение хороший маммолог аденома простаты симптомы после удаления аденомы простаты диета при миоме воспаление суставов неудачная абдоминопластика головка полового члена связки позвоночника после операции по удалению геморроя Гирудотерапия - реабилитация упражнения при позвоночных грыжах грыжа пищевода ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ лечение рассеянного склероза в израиле - Ассута
