Эректильная дисфункция - импотенция, представляет собой невозможность эрекции или ее поддержания для удовлетворения сексуальной активности. Эректильная дисфункция отличается от других сексуальных проблем, таких, например, как нарушения эякуляции или снижение либидо.
Эректильная дисфункция различается по тяжести проявления. У одних мужчин полностью отсутствует возможность эрекции, у других она бывает непостоянной, а других – лишь непродолжительная эрекция. Хотя эректильная дисфункция может встречаться в любом возрасте, она чаще всего встречается у мужчин зрелого возраста, и реже у молодых мужчин. После 45 лет большинство мужчин хотя бы один раз испытали проявления эректильной дисфункции. Согласно проведенным исследованиям у мужчин 40-летнего возраста импотенция наблюдается в 5 %, а возрасте 70 лет и старше – 15 %.
Половой член состоит из двух кавернозных тел и одного губчатого тела, которое идет вдоль мочеиспускательного канала. Кавернозные тела состоят из ткани, по своей структуре напоминающие губку. Кавернозные тела всегда наполнены кровью. Во время эрекции они расширяются настолько, насколько позволяет белочная оболочка – толстая (2 мм) и плотная пластика, охватывающая кавернозные тела. Вдоль спинки полового члена проходят артерии, вены и нервы. Кроме белочной оболочки половой член имеет фасции и кожу. следует отметить, что половой член не имеет подкожной жировой клетчатки. Головка полового члена покрыта крайней плотью, которая представляет собой кожу, а внутренний листок ее – это как бы видоизмененная кожа, нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой. Такой же тканью покрыта и головка полового члена. кроме того, половой член имеет мышцы. Эти мышцы участвуют в ускорении опорожнения мочеиспускательного канала при эякуляции (выделении спермы), а также в эрекции.
Как происходит эрекция? Эрекция начинается с сексуальной стимуляции. Она может быть тактильной или мысленной. В результате этой стимуляции в нервах полового члена образуются импульсы. В результате передачи этих импульсов на мышцы полового члена, последние сокращаются и пережимают вены, при этом мышцы кавернозных тел расслабляются и они больше заполняются кровью.
Каковы причины эректильной дисфункции? Возможность возникновения эрекции и ее поддержания требует:
здоровой нервной системы, по которой проводятся импульсы в головной и спинной мозг, а также к половому члену
здоровые артерии полового члена кавернозных тел
целостная гладкая мускулатура и соединительная ткань полового члена
соответствующий уровень оксида азота в тканях полового члена (который является передатчиком нервных импульсов)
При нарушении хотя бы одного из этих условий может развиваться эректильная дисфункция. Причины эректильной дисфункции включают в себя:
Возраст. Имеется две причины, по которой пожилые мужчины чаще встречаются с эректильной дисфункцией, чем молодые. Во-первых, пожилые мужчины чаще страдают сосудистыми заболеваниями (такими как стенокардия, инсульты, сахарный диабет и гипертоническая болезнь, в основе которых лежит атеросклероз). Во-вторых, процесс старения сам по себе влияет на развитие эректильной дисфункции, ввиду нарушения эластичности кавернозных тел, и возможно, снижения концентрации в тканях полового члена оксида азота.
Сахарный диабет. Отмечено, что у больных мужчин сахарным диабетом эректильная дисфункция наступает на 10 – 15 лет раньше, по сравнению со здоровыми. Причиной этого являются более ранние проявления у них явлений атеросклероза сосудов. кроме этого. При сахарном диабете отмечается нарушение нервной системы в виде диабетической нейропатии
Гипертоническая болезнь. У больных гипертонической болезнью так же может быть повышен риск развития эректильной дисфункции.
Сердечно – сосудистые заболевания. В основном, причиной этих заболеваний становится атеросклероз. Он заключается в том, что в просвете сосудов (обычно артерий) образуются атероматозные бляшки, которые состоят из холестерина, кальция и соединительной ткани. Постепенно рост таких бляшек приводит к сужению просвета артерий, что ведет к нарушению кровоснабжения тех или иных органов и тканей. Например, при синдроме Лериша, который заключается в том, что атероматозные бляшки возникают в просвете брюшного отдела аорты и подвздошных сосудов, от которых отходят артерии к половому члену, может развиться импотенция.
Курение. Это весьма важный фактор развития атеросклероза, который является причиной сосудистых заболеваний.
Повреждение нервов или спинного мозга. Это так же может стать причиной эректильной дисфункции. Повреждение нервов полового члена может возникнуть при оперативных вмешательствах на предстательной железе.
Алкоголь, кокаин, марихуана. Алкоголь может вызывать атрофию яичек, в результате чего в организме уменьшается уровень тестостерона.
Низкий уровень в организме тестостерона. Тестостерон отвечает не только за либидо (сексуальное влечение), но и за нормальный уровень оксида азота в тканях полового члена.
Медикаменты. Многие медикаменты имеют побочные эффекты. Среди них – и импотенция.
европейская хирургия гинекомастия лечение боковых связок коленного сустава вопрос приживаемости имплантов больница онкология кто делал ринопластику аденома предстательной железы лечение рак груди 2 степени нейрохирург лечение грыжи в израиле степени остеохондроза онколог маммолог удаление простаты аденома простаты причины миома 9 недель гонартроз 1 степени пластика живота увеличение полового члена отзывы ортопедический пояс для позвоночника вопрос проктологу принципы реабилитации реабилитационный центр для спинальных больных грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ больница ассута израиль
